Psykologisk behandling via internet växer snabbt – SibeR kvalitetssäkrar den

SibeR har nyligen gjort det möjligt att registrera behandlingar även för tonåringar och ännu yngre patienter. Behandlingar för unga har mindre vetenskapligt stöd än de för vuxna. Därför är det extra viktigt att kvalitetssäkra dem med hjälp av SibeR.

Mottagningar i Västra Götalandsregionen inför nu succesivt det internetförmedlade behandlingsprogrammet Ångesthjälpen Ung. Det finns ett beslut på regionnivå om att de enheter som börjar erbjuda internetförmedlad psykologisk behandling ska registrera i SibeR. Även Region Norrbotten är på väg in i SibeR och flera andra landsting/regioner för diskussioner med registerföreträdarna om anslutning. Sedan tidigare är Stockholms läns landsting, Region Örebro län och flera enheter i Uppsala anslutna.

SibeR utökar efter hand de behandlingsprogram som man kan registrera. Enheternas behov styr. Just nu är program mot hälsoångest (hypokondri), stressyndrom, tvångssyndrom och självupplevd fulhet på väg in i registret.

Galopperande samhällsproblem

Cecilia Svanborg är registerhållare för SibeR och ansvarar tillsammans med en styrgrupp för registrets utveckling och drift. Hon menar att den internetförmedlade behandlingen är oumbärlig om vi ska klara att hjälpa det ökande antalet unga människor med psykisk ohälsa.

– Det är otroligt viktigt att vi gör något åt det galopperande samhällsproblemet med att unga människor mår så dåligt. Kan man bedriva effektiv psykologisk behandling har vi väldigt mycket att vinna, både mänskligt och ekonomiskt, säger Cecilia Svanborg.

När KBT, kognitiv beteendeterapi, förmedlas via internet kan en terapeut behandla cirka dubbelt så många patienter som vid fysiska möten. Det beror framför allt på att information och övningar som är standard i behandlingsprogrammet förmedlas i text och bild. Terapeutens insats är enbart handledning. Patienterna behöver inte åka till en mottagning och de kan arbeta med programmet på tider som passar dem själva.

När behandlingar som har forskningsstöd införs på bred front i den reguljära vården är det viktigt att följa upp hur de fungerar. Förutsättningarna i vårdens vardag skiljer sig från dem i forskningsstudier. Därför har kvalitetsregistret SibeR avgörande betydelse. Enheter som registrerar i SibeR får veta vilka resultat de når. Ett kvalitetsmått handlar om att patienten ska ha en väl underbyggd diagnos innan de behandlas, så att rätt patient behandlas med rätt program. De andra kvalitetsmåtten handlar om hur lång tid det tar innan patienter får behandling, hur stor andel patienter som fullföljer behandlingen och om de förbättras.

Goda resultat

Data i SibeR visar att resultaten för internetförmedlad psykologisk behandling i den reguljära vården är ungefär lika bra som i forskningsstudier. Det är ett mycket gott resultat med tanke på att patienter i forskningsstudier ofta är mer motiverade.

Cecilia Svanborg tror att den systematiska utvärderingen av internetförmedlad psykologisk behandling kan inspirera till att man även börjar utvärdera traditionell psykologisk behandling systematiskt.

– Det ligger väldigt nära till hands att tänka att vi utvärderar internetförmedlad och traditionell psykologisk behandling på samma sätt. Jag hoppas att SibeR kan utökas till att bli ett återkopplingssystem för behandling oberoende av förmedlingssätt, säger Cecilia Svanborg.

Charlotta Sjöstedt